Обучение терапии зависимостей: переподготовка с дипломом и курсы от 11 300 ₽

Чему учат на курсах терапии зависимостей

Терапия зависимостей в этих программах означает психологическую работу с человеком, который не может остановиться: пьёт, употребляет, играет, не вылезает из ставок или из отношений, где его разрушают. Отдельный пласт обучения посвящён родственникам. Жена, мать, взрослый ребёнок зависимого живут в той же болезни, только с другой стороны, и с ними работают не меньше, чем с самим клиентом.

Границы программ стоит знать до оплаты. Лечение синдрома отмены, детоксикация и препараты остаются за врачом психиатром-наркологом. Психолог после курсов работает с мотивацией, с поведением, с семьёй и с профилактикой срыва. На практике это две части одной помощи: врач снимает острое состояние, психолог помогает удержаться трезвым месяцы и годы спустя.

Химические зависимости (алкоголь, наркотики, никотин, лекарства) и поведенческие (азартные игры, игры на компьютере и телефоне, переедание, любовная зависимость) обычно идут в одном учебном плане. Масштаб проблемы описан в информационном бюллетене ВОЗ об алкоголе: по оценке организации, в 2019 году с алкоголем было связано 2,6 млн смертей в мире, а алкогольной зависимостью страдают около 209 млн человек. Поведенческие формы тоже признаны официально, в МКБ-11 есть отдельные диагнозы для расстройства, связанного с азартными играми, и для игрового расстройства.

Если вас интересует теоретическая база (как формируется зависимость, какие у неё стадии, чем отличается зависимое поведение от привычки), посмотрите соседнюю подборку курсов психологии зависимостей. В подборке терапии зависимостей акцент на прикладной стороне: что делать с клиентом на первой встрече, на десятой и после срыва.

Методы терапии зависимостей в программах

Психотерапия зависимостей опирается на несколько школ, и сильная программа объясняет, где какая работает. По описаниям курсов в подборке чаще всего встречаются такие.

Мотивационное интервьюирование. Метод Миллера и Роллника для клиента, который сам не уверен, что у него проблема. Вместо уговоров специалист помогает человеку услышать собственные доводы за перемены. Без этого навыка с такими клиентами почти не работают: большинство приходит под давлением семьи.

Когнитивно-поведенческая терапия. КПТ учит находить ситуации, мысли и эмоции, которые запускают тягу, и заранее готовить ответ на них. Отдельный модуль обычно посвящён профилактике срыва по модели Марлатта: срыв разбирают как событие, после которого работа с клиентом продолжается. Подробнее о самом методе есть в материале о том, кто такой КПТ-терапевт, а программы шире темы зависимостей собраны в подборке курсов когнитивно-поведенческой терапии.

Двенадцатишаговый подход и Миннесотская модель. На них построена работа многих реабилитационных центров и групп взаимопомощи. Специалисту, который собирается работать в центре, эту логику надо знать, даже если сам он ближе к КПТ.

Групповая и семейная работа. Группа поддержки, психообразование для родственников, системный взгляд на семью, где зависимость тянется годами. Сюда же относится работа с созависимостью, о ней ниже отдельно.

Из подходов новой волны в учебных планах появляются терапия принятия и ответственности (ACT) и профилактика срыва на основе осознанности (MBRP). Их берут для клиентов, которые уже прошли реабилитацию и учатся жить с тягой, не подчиняясь ей.

Реже встречаются гештальт-подход, схема-терапия и арт-терапия для клиентов, которым трудно говорить о чувствах словами. Хороший признак, когда в программе кроме методов есть кризисные ситуации: суицидальные мысли клиента, агрессия, приход на сессию в состоянии опьянения. Именно они пугают начинающих больше всего.

Поведенческие зависимости в учебных планах

Классическая программа по зависимостям строилась вокруг алкоголя и наркотиков. Запросы клиентов сейчас шире. К психологу чаще приходят с долгами из-за ставок, с подростком, который сутками не выпускает телефон, с перееданием или с отношениями, из которых человек не может выйти годами. Поэтому в описаниях программ всё чаще появляются отдельные модули о нехимических аддикциях.

Логика работы здесь похожая: тот же цикл тяги, та же роль избегания тяжёлых чувств, та же профилактика срыва. Отличается среда. Нельзя «бросить» еду или интернет так, как бросают алкоголь, поэтому цель терапии здесь другая: вернуть человеку контроль. С азартными играми, наоборот, чаще выбирают полную остановку и работу с финансами вместе с семьёй.

Если вам важна именно эта аудитория, проверьте учебный план до оплаты. В части программ поведенческим зависимостям отдана одна лекция в конце, а в других им посвящён целый блок с разбором случаев. Ещё один сигнал хорошей программы: работа с подростками и их родителями, потому что игровые и цифровые зависимости чаще всего приходят именно с этим запросом.

Терапия созависимости: зачем ей отдельные курсы

Заметная часть программ в подборке посвящена не самому зависимому, а его близким. Созависимость не значится в МКБ как диагноз, но с запросом «я живу с человеком, который пьёт, и не могу уйти» к психологу приходят постоянно. Такой клиент часто мотивирован лучше самого зависимого, и работа с ним даёт результат быстрее.

На коротких курсах по созависимым отношениям разбирают треугольник Карпмана, гиперконтроль и спасательство, границы, вину и стыд, выход из разрушительных отношений. Отдельная тема — взрослые дети алкоголиков (ВДА): люди, которые выросли в семье с зависимостью и переносят её сценарии в собственные отношения. Часть программ шире темы алкоголя и касается эмоциональной и любовной зависимости. Если вы уже практикуете и к вам приходят с такими историями, короткий курс по созависимости окупается быстрее большой переподготовки.

Переподготовка или повышение квалификации

Это главный выбор, и от него зависит и цена, и то, что будет написано в документе.

Профессиональная переподготовка длится от 250 академических часов, обычно три–шесть месяцев. По итогу выдают диплом о переподготовке, с которым можно заявлять новую специализацию. Такой формат выбирают те, кто хочет работать с зависимостями как с основным направлением: в реабилитационном центре или в частной практике с этим профилем.

Повышение квалификации короче: от 16 часов, чаще 72–144. Выдают удостоверение. Формат для практикующего психолога, который хочет добавить метод или тему, например терапию созависимых отношений или КПТ для клиентов с зависимостью.

Требования к слушателям задаёт закон «Об образовании в Российской Федерации»: дополнительное профессиональное образование доступно людям со средним профессиональным или высшим образованием, а также студентам. Минимальные сроки (16 часов для повышения квалификации, 250 для переподготовки) закреплены порядком организации ДПО. Документы организаций с лицензией вносятся в федеральный реестр, проверить их можно на сайте Рособрнадзора.

Кому подходит обучение

Основная аудитория программ состоит из психологов с базовым образованием, которым нужен понятный инструмент для тяжёлой категории клиентов. Второй большой поток составляют клинические психологи и врачи: им курс помогает выстроить немедикаментозную часть помощи. О том, как вообще выглядит путь в клиническую психологию, есть отдельный разбор про два пути в эту профессию.

Дальше идут специалисты, которые уже работают рядом с зависимыми: консультанты реабилитационных центров, социальные работники, педагоги-психологи школ и колледжей, сотрудники кризисных служб. Им обучение даёт язык и методы вместо интуиции.

Отдельно скажем о людях с собственным опытом выздоровления. Они часто хотят помогать другим, и это ценный ресурс для реабилитационных центров. Но для учёбы на ДПО им всё равно нужно среднее профессиональное или высшее образование, а для полноценной частной практики лучше сначала получить базовую психологическую подготовку. С чего начинать путь в психологию с нуля, мы описали в материале о том, как стать психологом.

Если вам нужна программа на профессию целиком, посмотрите подборку курсов на профессию аддиктолога.

Сколько стоит и сколько длится обучение

Разброс в подборке большой, и объясняет его в первую очередь формат. Минимальная цена сейчас 11 300 ₽, максимальная 96 050 ₽, медиана 11 500 ₽. В нижней части диапазона почти всегда короткие курсы повышения квалификации на одну тему: созависимые отношения, КПТ при зависимостях, супервизия. В верхней находятся переподготовки на сотни часов с дипломом.

Обучение идёт онлайн, в дистанционном формате: записи лекций, методические материалы, тесты, у части программ вебинары с преподавателем. Сроки от двух недель у коротких курсов до полугода у переподготовки. Многие учебные центры предлагают рассрочку, а за обучение в организации с лицензией можно оформить социальный налоговый вычет.

Короткий недорогой курс хорош, когда нужен один метод. Для смены специализации он не подойдёт: удостоверение о повышении квалификации диплом о переподготовке не заменит.

Где работают после обучения

Основные места работы: частные реабилитационные центры, наркологические диспансеры и больницы (в связке с врачами), центры социальной помощи, школьные и молодёжные службы профилактики. Многие психологи открывают частную практику с профилем «зависимости и созависимость» и ведут клиентов онлайн.

Работа тяжёлая. Срывы клиентов, давление родственников, выгорание специалиста. Поэтому в описании программы стоит искать супервизию или хотя бы разбор случаев. Отдельный курс «Супервизия в работе с зависимостью и созависимостью» в подборке есть именно потому, что без поддержки в этой нише долго не выдерживают.

Про доход в частной практике и найме подробно рассказано в статье о зарплатах психологов, а соседние направления работы с клиентами собраны в подборке курсов психотерапии.

Как выбрать программу

Пройдитесь по списку, прежде чем платить.

• Лицензия и реестр. Документ без внесения в ФИС ФРДО работодатель или клиент не проверит.
• Часы и тип документа. Решите заранее, нужна ли вам новая специализация или один метод.
• Методы в учебном плане. Мотивационное интервьюирование и профилактика срыва должны быть почти в любой программе по терапии зависимостей. Их отсутствие настораживает.
• Работа с семьёй. Есть ли модуль о созависимых родственниках.
• Практика. Разбор случаев, ролевые упражнения, супервизия. Одна теория в этой теме почти не помогает.
• Преподаватели. Работают ли они с зависимыми сейчас: в центре, в больнице, в частной практике.

Если сомневаетесь между двумя программами одного уровня, сравните последние модули. Сильная программа заканчивается работой с клиентом и кризисными ситуациями, слабая заканчивается тестом по терминам.

Как мы отбираем курсы в подборку

В подборку попадают онлайн-курсы, где работа с аддиктивными и созависимыми клиентами составляет суть программы. Общие курсы психологии с одной лекцией о зависимостях сюда не попадают. Общие курсы профилактики и курсы по наркологии для врачей вынесены в отдельные разделы, например в подборке курсов наркологии.

Для каждого курса мы проверяем объём в часах, тип итогового документа, цену и её актуальность. Закрытые наборы снимаем с витрины. Порядок карточек зависит от того, насколько точно программа совпадает с темой, от полноты описания и от данных о школе. Цены и число программ на странице обновляются автоматически, поэтому цифры вверху всегда отражают текущее состояние подборки.